Одноканальное финансирование системы ОМС

     

      Планом правительства РФ по реализации основных мер по социально-экономическому развитию страны предусмотрено, что к 2012 г. 70% средств, которые направляются на здравоохранение, должны поступать через систему ОМС. Реализуемая ныне в ряде регионов в качестве «пилотного» проекта си-стема одноканального финансирования с 2009 года внедряется и на территории Тамбовской области в виду своего соответствия целям программы модернизации здравоохранения, ожиданиям профессионального сообщества и конечному эффекту.

      По словам Председателя Федерального фонда обязательного медицин-ского страхования Андрея Юрина, важен не только переход на одноканальный принцип финансирования лечебных учреждений, но и переход на новые системы оплаты труда медицинских работников – то есть оплата ка-ждого законченного по факту случая оказания медицинской помощи. В первичном звене также планируется ввести принцип подушевого финансирования, когда первичное звено (те же поликлиники) получает финансирование не за каждый отдельный прием пациента, а по среднему тарифу за всех граждан, прикрепленных к данному учреждению. Это создает стимул для проведения большей профилактической работы с населением в первичном звене.

      Сомнений в необходимости введения этой системы в регионах практиче-ски нет. Есть объективные проблемы, которые требуют системного подхода в решении. В настоящее время бюджетно-сметная модель финансирования учре-ждений здравоохранения малоэффективна и не дает ожидаемых результатов, что естественно, требует реформирования. Без решения вопроса необходимого финансирования для обеспечения базовых государственных гарантий, основанных на федеральных стандартах медицинской помощи, невозможно обеспечение существенного роста качества и доступности медицинской помощи. Финансовое обеспечение базовых государственных гарантий должно не только покрывать расходы лечебно-профилактических учреждений, в том числе и на достойную заработную плату, но и обеспечивать стабильное развитие всей отрасли. Чтобы добиться качества и объема работ от медработников необходимо создать нормальные условия для выполнения их обязанностей и обеспечить нормальной оплатой труда. Таким образом, очень важным моментом является усиление профессиональной и экономической мотивации медицинских работников к повышению качества и эффективности медицинской помощи. Переход к одноканальному финансированию ЛПУ через территориальные фонды ОМС даст возможность сделать определенные подвижки в вопросах финансового обеспечения сети лечебно-профилактических учреждений, функционирующих в системе ОМС.

      Вся работа доступна по ССЫЛКЕ