Участие ТОФОМС в рейдовых мероприятиях мобильных групп
В соответствии с действующим законодательством по обязательному медицинскому страхованию ТОФОМС является организацией, ответственной за ведение сводной базы застрахованных граждан.
Сводная база формируется на основании данных об изменении состава за-страхованных, которые ежемесячно передаются в ТОФОМС страховыми меди-цинскими организациями. В СМО необходимые сведения поступают от страхователей в виде заверенных списков, в том числе от страхователей работающего населения – работодателей и страхователей неработающего населения – администраций муниципальных образований.
Размер поступлений страховых взносов на ОМС неработающего населе-ния в ТОФОМС от администраций муниципальных образований напрямую зависит от численности неработающего населения. Чем выше численность, тем выше страховые взносы. В 2009 году ежемесячные платежи из средств бюджетов субъектов РФ, передаваемых бюджетам территориальных фондов ОМС на обязательное медицинское страхование неработающего населения возросли со 100 млн. руб. до 105,7 млн. руб. В 2010 году ежемесячные платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения уже составили около 108 млн. руб. в месяц. Полагаясь на статистику, можно утверждать, что численность неработающего населения в Тамбовской области медленно растет. Растут и страховые взносы на ОМС неработающего населе-ния.
Многие страхователи в Тамбовской области принимают на работу работников без оформления трудовых отношений и обеспечения медицинскими полисами своих работающих граждан. В результате чего, указанные граждане сохраняют статус «неработающих», что влечет за собой ежегодное увеличение средств областного бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения, которое в 2009 году составило 1 млрд. 223 млн. рублей, а в 2010 году в областном бюджете предусмотрены рекордные 1млрд. 296 млн. рублей.
Летом – осенью 2009 года ТОФОМС принимал участие в рейдовых мероприятиях мобильных групп, с целью приведения в соответствие данных сводной базы застрахованного по ОМС населения области.
