У нас уже
176407
рефератов, курсовых и дипломных работ
Сделать закладку на сайт
Главная
Сделать заказ
Готовые работы
Почему именно мы?
Ценовая политика
Как оплатить?
Подбор персонала
О нас
Творчество авторов
Быстрый переход к готовым работам
Контрольные
Рефераты
Отчеты
Курсовые
Дипломы
Диссертации
Мнение посетителей:
Понравилось
Не понравилось
Книга жалоб
и предложений
Название
Влияние дозированных физических нагрузок на процесс реабилитации пациентов неврологических отделений
Количество страниц
77
ВУЗ
МГИУ
Год сдачи
2010
Бесплатно Скачать
25401.doc
Содержание
Содержание
Введение………………………………………………………………………..3 - 8
Глава 1. Теоретические основы психологических особенностей реабилитации пациентов неврологического отделения больницы……….9- 39
1.1. Реабилитация и ее основные направления……………………………9 -19
1.2. Психологические особенности неврологических больных…………19 - 24
1.3. Лечебная физкультура в реабилитации неврологических больных...25 -39
Глава 2. Эмпирические исследования психологического состояния больных неврологического отделения……………………………………………….40 -66
2.1. Описание методик используемых в исследовании психологического состояния пациентов неврологического отделения больницы………….40- 48
2.2. Констатирующий эксперимент, качественный и количественный анализ полученных данных, определение уровня дезадаптации пациентов неврологического отделения больницы…………………………………..48-54
2.3. Формирующий эксперимент: Проведение ЛФК методом дозированных физических нагрузок с целью физической и психологической реабилитации пациентов неврологических отделений больницы……….54-62
2.4.Контрольный эксперимент. Анализ эффективности применения ЛФК методом дозированных физических нагрузок с целью физической и психологической реабилитации пациентов неврологических отделений больницы…………………………………………………………………….62- 66
Заключение…………………………………………………………………..67-72
Список использованной литературы………………………………………73-77
Приложения…………………………………………………………………78-101
Введение
Актуальность. Реабилитация больных и инвалидов является в настоящее время одним из приоритетных направлений медицины как в нашей стране, так и за рубежом. Первоочередными задачами, стоящими перед реабилитологами, являются: совершенствование методов восстановительного лечения; разработка критериев эффективности медицинской реабилитации для различных групп больных; совершенствование сбора данных, касающихся больных и инвалидов, с последующим созданием баз данных на местном, государственном и международном уровнях. В нашей стране, помимо этого, очень важно укрепление законодательной базы, относящейся к сфере медицинской реабилитации, а также совершенствование системы подготовки специалистов реабилитологов на вузовском и постдипломном уровнях.
И.М. Сеченов , по-видимому, впервые высказал мысль о том, что для осуществления мозговой деятельности необходим определенный минимум раздражений внешней среды, подчеркнув, с одной стороны, роль мышечного действия как средства взаимоотношения организма с внешним миром, с другой - указав на регулирующее значение мышечного чувства: этот аспект исследований быстро развивался, и уже к 1906 г. была сформулирована классическая концепция Ч. Шеррингтона. И.П. Павлов установил афферентный состав моторной зоны коры, которая является областью поступления всех проприоцептивных сигналов, пути проведения которых в центральную нервную систему определены морфологическими исследованиями В.М. Бехтерева, полученные данные были обобщены В.С. Галкиным. В дальнейшем Р. Гранит назовет активность афферентных систем одним из важнейших энергизаторов, или активизаторов мозга.
Сегодня в качестве базисных представлены положения М.Р. Могендовича о висцеро-моторных рефлексах как основе лечебных эффектов при ЛФК.
Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из наиболее важных и действенных методов медицинской реабилитации, который находит самое широкое применение при заболеваниях нервной системы различной этиологии с многообразными клиническими синдромами как в неврологической, так и нейрохирургической практике (Курелла М В, 1962; Каптелин А Ф, 1969; Мошков В Н, 1972, 1982; Найдин В Л, 1972; Семёнова К А и др. 1972; Штеренгерц А Е, 1972; Марков Д А, 1973; Тыкочинская Э.Д. и др.1973; Белая Н А, 1974; и т. д.) Это определяется, с одной стороны широтой воздействия лечебных физических упражнений на различные функциональные системы организма — сердечнососудистую, дыхательную, опорно-двигательную, нервную, эндокринную, а с другой стороны, тренирующим и восстанавительным эффектом этих упражнений при дифицитарности или недостаточности различных функций организма.
Современные теоретические и практические аспекты лечебной физкультуры позволяют сформулировать наиболее общие принципы применения этого метода медицинской реабилитации в неврологической и нейрохирургической клиниках.
Целенаправленность методик ЛФК, предопределяемая конкретным функциональным дефицитом в двигательной, чувствительной, вегетативно-трофической сфере, в сердечно-сосудистой, дыхательной деятельности.
Дифференцированность методик ЛФК в зависимости от типологии функционального дефицита, а также степени его выраженности.
Адекватность нагрузки лечебной физкультурой индивидуально-динамическим возможностям пациента, оцениваемым по общему состоянию, состоянию сердечно-сосудистой и дыхательной систем и по резервным возможностям дефицитарной функциональной системы при данном конкретном этапе заболевания (на данное занятие ЛФК), с целью достижения тренирующего эффекта при оптимуме нагрузки.
Своевременность применения методик ЛФК на ранних этапах заболевания... с целью максимального возможного использования сохранных функций для восстановления нарушенных, а также наиболее эффективного и быстрого развития приспособления при невозможности полного восстановления функционального дефицита.
Последовательная активизация лечебно-физкультурных воздействий путём расширения методического арсенала и объёма ЛФК, возрастания тренировочных нагрузок и тренирующего воздействия на определённые функции и на весь организм пациента.
Функционально опраданная комбинированность применения различных средств ЛФК — лечебной гимнастики, массажа, постуральных упражнений — в зависимости от периода заболевания нервной системы, функционального дефицита, тепени его выраженности, прогноза восстановления функций и присоединения осложнений, а также этапа реабилитации пациента.
Комплексность применения методик ЛФК в медицинской реабилитации с другими методами — медикаментозной терапией, физиобальнеотерапией, иглорефлексотерапией, гипербарической оксигенацией, аппаратолечением, ортопедическими мероприятиями и др.
Использование перечисленных принципов применения ЛФК является обязательным как при построении лечебного комплекса на конкретный сеанс и курс, так и при выработке программы реабилитации для данного пациента или группы одноплановых пациентов.
Но, не смотря на довольно большое количество работ посвященных ЛФК проблема - психологические особенности реабилитации пациентов неврологических отделений больниц средствами дозированных физических нагрузок, не достаточно изучена. Относительно мало публикаций в научных психологических журналах по данной проблеме. Все это говорит об актуальности и своевременности исследуемой нами темы.
Цель исследования: Выявить влияние дозированных физических нагрузок на процесс реабилитации пациентов неврологических отделений
Объект исследования: реабилитация пациентов неврологических отделений.
Предмет исследования: процесс реабилитация пациентов неврологических отделений под воздействием дозированных физических нагрузок.
Задачи исследования:
• проанализировать теоретические и экспериментальные работы по теме исследования «Психологические особенности реабилитации пациентов неврологических отделений больниц средствами дозированных физических нагрузок»;
• провести экспериментальное исследование по оценке нарушений в двигательной сфере используются специальные шкалы разработанные НИИ неврологии РАМН;
• провести экспериментальное исследование по выявлению уровня личностной и реактивной тревожности по методике Спилберга;
• разработать и апробировать программу занятий ЛФК методом дозированных нагрузок для психологической и физической реабилитации пациентов неврологического отделения;
• провести контрольное исследование по методикам констатирующего исследования с целью оценки эффективности реабилитационной программы ЛФК;
• обработать и проанализировать результаты эксперимента.
Гипотеза исследования: мы предположили, что проведение ЛФК методом дозированных нагрузок с пациентами неврологического отделения сделает процесс психологической и физической реабилитации более эффективным.
Реализация целей и задач, а также проверка гипотез, осуществлялись посредством комплекса методов исследования, которые кроме методов теоретического анализа, включали в себя: беседу, изучение документов, наблюдение, психометрический метод с использованием стандартизированных психодиагностических методик, тестов и опросников, а также формирующего эксперимента.
База исследования:
Теоретическая значимость: исследования заключается в углублении знаний о психологических особенностях неврологических больных, влияние метода дозированных физических нагрузок ЛФК на процесс реабилитации неврологических больных.
Практическая значимость исследования состоит в том, что:
• результаты исследования внедрены в практику и используются практическими психологами отделения, лечащими врачами и врачами ЛФК;
• составлена диагностическая программа, состоящая из тестов, выявляющих психологические особенности неврологических больных, выявлению уровня личностной и реактивной тревожности, оценки нарушений в двигательной сфере имеющая практическое применение в диагностической работе психологической службы отделения;
• составлена и опробована реабилитационная программа «Программа ЛФК методом дозированных нагрузок для психологической и физической реабилитации неврологических больных;
Достоверность и обоснованность полученных в дипломе результатов и выводов обеспечивается методологической обоснованностью исходных теоретических концепций, применением комплекса методов, адекватных цели и задачам исследования, достаточным фактическим материалом, валидностью, подтверждением выдвинутой гипотезы исследования, а также применением методов статистической обработки данных и их качественного анализа.
Структура диплома. Диплом состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений на 24 страницах, работа иллюстрирована 9 таблицами и 10 диаграммами. В списке литературы содержится 52 наименования.
Список литературы
Список литературы
1. Батышева Т.Т., Парфёнов В.А. Реабилитация больных перенесших инсульт в поликлинике восстановительного лечения. // Лечащий врач, №3 2003г. С76-80.
2. Бахрах И.И., Грец Г.Н. Организационные, методические и правовые основы физической реабилитации: Учебное пособие. - Смоленск: СГИФК, 2003.-151 с.
3. Беленков Н.Ю. Восстановление функциональной целостности мозга при его повреждениях.// Учение о локализации и организации церебральных функций на современном этапе. Тезисы международного симпозиума 6-8.12.1978. Под ред. О.С.Адрианова. - М., 1978-С.16-17.
4. Белова А.Н., Григорьева В.Н., Смирнов Г.В Реабилитационное обследование больных с нарушением двигательных функций // Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями / Под ред. А.Н.Беловой, О.Н.Щепетовой.- М.:АОЗТ"Антидор", 1998.- Т.I.-Гл.2.- С.25-104 .
5. Белова А.Н., Григорьева В.Н, Смирнов Г.В. Качество жизни как интегральный показатель эффективности реабилитации неврологических больных // Тезисы конференции "Актуальные вопросы медицинской реабилитации".- М., 1996.-C.3-4 .
6. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. - Л., 1980.
7. Богданов О.В., Яковлев Н.М., Сметанкин А.А. Теоретические основы патологических состояний. - Л., 1980.- С. 138-142.
8. Богданов О.В. // Физиол. журн. СССР.-1984.-Т.70, № 7.-С.1038-1045.
9. Боголюбов В.М. и соавторы. К вопросу поэтапной реабилитации больных, перенесших инсульт. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК - 1998-№3.- С.17-18.
10. Борисенко В.В. Восстановление нарушенных двигательных функций у больных разных возрастов при очагах инфаркта в полушариях мозга (Клинико-компьютерно-томографические сопоставления). // Журн. Невропатология и психиатрия им. Корсакова- 1985, т.85 вып. 8 С.1138-1142.
11. Галкин B.C. // Арх. биол, наук.-1933.-№ 1.- С. 27-32.
12. Григорьева В.Н., Густов А.В. Роль психологических факторов в медицинской реабилитации // Нижегородский мед. журнал.- 1996.- № 2.- C.91-96 .
13. Григорьева В.Н. Оптимизация психотерапии больных с хроническим эмоциональным стрессом с учетом нейрофизиологических основ психической деятельности // Материалы Второй Всероссийской учебно-практической конференции по психотерапии.- М., 1997.- С.142- 143.
14. Григорьева В.Н., Белова А.Н., Густов А.В. Методология оценки эффективности реабилитации неврологических больных // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова.-1997.- № 12.- C.95-99.
15. Григорьева В.Н. , Густов А.В. Новый подход к психотерапии больных с хроническими болевыми синдромами при остеохондрозе позвоночника // Тезисы Российской научно-практической конференции "Организация медицинской помощи больным с болевыми синдромами”. - Новосибирск, 1997. - С.124-125
16. Григорьева В.Н., Густов А.В., Котова О.В. Психологические и соматические факторы развития начальных форм сосудистого поражения мозга у больных с артериальной гипертензией // Неврологический Вестник.- 1997.- Т.24, Вып.3-4.- С.57-60 .
17. Григорьева В.Н., Белова А.Н. Методы измерения и оценка эффективности лечебных мероприятий в медицинской реабилитации: обзор литературы // Новости медицины и фармацеи Яринвест Медикал.- 1997.-№ 2.- С.39-46 .
18. Григорьева В.Н., Реабилитация больных с хроническими формами заболевания нервной системы: клинико – нейрофизиологические и медико-психологические исследования// докторская диссертация// Нижегородской государственной медицинской академии и апробирована на совместном расширенном заседании проблемной комиссии “Физиология, патология нервной системы и медицинская реабилитация” НГМА, кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики НГМА, кафедры неврологии и психиатрии ЦПК и ППС НГМА (Н.Новгород, 2001 г.).- 2001. - 327с.
19. Гранит Р. Основы регуляции движений: Пер. с англ. - М, 1973.-С.289.
20. Данько Ю.И., Бармин А.Ф. Опыт применения лечебной физической культуры в постинсультном периоде. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК,- 1973, вып.3, С.210-214.
21. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. ддля студ. Высш. Учеб. заведений.- 2-е изд.,стер.- М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС, 2001. -608 с. ил.
22. Епифанов В. А., ЛФК: Справочник, - 437с.
23. Кадыков А.С.Шахпоронова Н.В. Реабилитация после инсульта. // Лечащий врач, январь, 2002, № 1- 2.
24. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. М.: "МИКЛОШ",2003.176с
25. Карепов Г. В., ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных травматической болезнью спинного мозга, Киев : Здоровья, 1991. 369с.
26. Красногорский Н.И. О процессе задерживания и о локализации кожного и двигательного анализаторов в коре больших полушарии у собаки: Дис. - Спб., 1911.
27. Леонович А. Л., Актуальные вопросы невропатологии - М, 2003.-309с.
28. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей /Под ред. А.Ф.Каптелина, И.П.Лебедевой.-М.:Медицина,1995. - 400 с.
29. Луксон Л. М., Дикс М.Р. "Головокружение" - М, 2001.-С.189 - 197.
30. Медведева М.В., Кучеренко Р.П., Бойцова В.В., Богданов О.В. // Журн. эволюц. биохимии.-1982.-№ 1.- С.86-90.
31. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. Коган О Г, Найдин В Л — М.: Медицина. 1988.
32. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Концепция долговременной адаптации. - М.: Дело, 1993.
33. Микусев Ю.Е. Лечебная физкультура в реабилитации неврологических больных // Неврологический вестник. - 1996. - Т. XXVIII, вып. 1-2. - С.31-33
34. Могендович М.Р., Темкин И.Б. Физиологические основы лечебной физической культуры. - Ижевск, 1975.
35. Основные аспекты применения средств физической реабилитации при последствиях тяжелой черепно- мозговой травмы., Морозов П Ю., - М.: -2002. – 321с.
36. ПетроваО.А., Особенности лечения и реабилитации больных пожилого возраста с церебро-васкулярной патологией на базе неврологического отделения взрослой поликлиники городской клинической больницы N 2 г. Тюмени/О. А. Петрова // Науч. вестн. Тюмен. мед. акад. 2000 . N 3. - С. 68-69.
37. Полная медицинская энциклопедия. Сост. Е.Незлобина. М., 2000-Т. 4.-С. 48- 51
38. Рабинович М.Я. Замыкателъная функция мозга. - М., 1975.- 239с.
39. Руководство по реабилитации больных с двигательнфми нарушениями. Под редакцией А Н Беловой, О Н Щепетовой М. “Антидор” 2003, - С. 231 – 245.
40. Ретикулярная формация мозга: Пер. с англ. - М., 2002. – 249с.
41. Роль восстановительной медицины и физической реабилитации у больных с острой цереброваскулярной патологией в условиях стационара. Антуфьева Р.И.,Архипов В.В.,М.: - 2001. – 432с.
42. Семенова К.А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах. - М., 1996.,- 232с.
43. Сеченов И.М. Избранные произведения. - М., 2002.-Т. 1.-С. 48.
44. Смирнова И.М., Кадочникова А.Н., Дрожжевская Н.Ф. Оптимизация реабилитации больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта //Кемеровский кардиологический диспансер // Болезни нервной системы №6 2003 г.
45. Скворцова В.И., Взгляд на проблему. Медицинская и социальная значимость проблемы инсульта // Болезни нервной системы №4 2004 г.
46. Стрелкова Н. И. Итоги научной программы исследований лечения физическими факторами больных с заболеваниями центральной и периферической нервной системы // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1986.- № 2 - С. 7-12.
47. Сухарев В. И. «Физиотерапия, массаж, лечебная физкультура». Москва, 2002.- 415с.
48. Ткачёва Г.Р. Лечебная гимнастика и массаж в раннем периоде у перенесших мозговой инсульт. // Медсестра., 1965 № 6, С.29-34.
49. Физиология сенсорных систем / Под ред. А.С. Батуева. - Л., 1976.
50. Физическая реабилитация и профилактика наиболее часто встречающихся заболеваний суставов. Сулимцев Т И, Морозов П Ю Учебное пособие. Малаховка 1999.- 345с.
51. Шеррингтон Ч.С. Интерактивная деятельность нервной системы: Пер. с англ. - Л., 1969. - 367с.
52. Энциклопедия лечебного массажа и физкультуры, М., 2002.-Т. 1.-С. 48- 51
53. Яковлева Н.Г. Инсульт: как вернуться к полноценной жизни. - СПб.: ИК "Невский проспект", 2002.-160 с.
Цена, в рублях:
(при оплате в другой валюте, пересчет по курсу центрального банка на день оплаты)
3750
Скачать бесплатно
25401.doc
Найти готовую работу
ЗАКАЗАТЬ
Обратная
связь:
Связаться
Вход для партнеров
Регистрация
Восстановить доступ
Материал для курсовых и дипломных работ
29.04.24
Результаты оценки психологических детерминант гражданской идентичности учащихся старших классов
29.04.24
Программа формирования гражданской идентичности старшеклассников
29.04.24
Психологические основания для разработки программы формирования гражданской идентичности старшеклассников
Архив материала для курсовых и дипломных работ
Ссылки:
Счетчики:
© 2006-2022. Все права защищены.
Выполнение уникальных качественных работ - от эссе и реферата до диссертации. Заказ готовых, сдававшихся ранее работ.